本文目录导读：

1. 当前形势分析
2. 总体目标
3. 发展规划
4. 保障措施

保亭黎族苗族自治县医疗保障局作为地方医疗保障事业的核心部门，肩负着维护人民群众健康权益的重要使命，在当前社会经济快速发展的背景下，医疗保障事业面临着前所未有的机遇与挑战，为了全面提升我县医疗保障服务水平，实现可持续发展，特制定以下发展规划。

当前形势分析

1、医疗资源现状

保亭黎族苗族自治县医疗保障局辖区内医疗资源相对丰富，但分布不均，基层医疗资源相对匮乏，随着医疗卫生体制改革的深入推进，我县医疗保障体系逐步健全，但仍需加强基层医疗机构建设，提高医疗服务质量。

2、医疗保障需求

随着人口老龄化和健康意识的提高，人民群众对医疗保障的需求不断增长，我县医疗保障需求呈现出多元化、个性化的特点，需要进一步完善医保制度，提高医保报销比例，减轻群众就医负担。

3、发展机遇与挑战

我县医疗保障事业面临着良好的发展机遇，包括国家医保药品目录调整、医保支付方式改革等，也面临着诸多挑战，如人口老龄化带来的医保支付压力、医疗卫生资源不足等。

总体目标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人为本、保障基本、统筹协调、可持续发展的原则，构建覆盖城乡居民的基本医疗保障制度，提高医疗保障服务质量和效率，实现医疗保障事业与经济社会协调发展。

发展规划

1、加强基层医疗机构建设

（1）加大基层医疗机构投入，提高基层医疗机构服务能力，加强乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构建设，提高基层医疗机构的医疗技术水平和服务质量。

（2）推进基层医疗机构与上级医疗机构协同发展，构建分级诊疗制度，加强基层医疗机构与县级以上医院的协作，实现资源共享、优势互补，引导患者合理分流，缓解大医院压力。

2、完善医保制度

（1）提高医保报销比例，减轻群众就医负担，根据我县实际情况，逐步提高医保报销比例，减轻参保患者的经济负担。

（2）完善医保支付方式，推动医保制度改革，推行按病种付费、按服务单元付费等复合式医保支付方式，激励医疗机构提高服务质量，降低医疗成本。

（3）加强医保基金监管，确保医保基金安全，建立健全医保基金监管机制，加强基金预算管理，防范基金风险。

3、加强人才培养与引进

（1）加大医疗卫生人才培养力度，鼓励医护人员参加各类培训，提高医护人员的业务水平和综合素质。

（2）引进高层次医疗卫生人才，积极引进高层次医疗卫生人才，提高我县医疗保障服务水平和竞争力。

4、推进信息化建设

（1）加强医疗保障信息化建设，建立全县医疗保障信息化平台，实现医保数据互联互通、信息共享。

（2）推进“互联网+医疗保障”行动，利用互联网技术，推动医疗保障服务向数字化、智能化转型，为群众提供更加便捷、高效的医疗保障服务。

5、加强宣传教育

（1）加强医疗保障政策宣传，通过多种形式宣传医疗保障政策，提高群众对医保政策的认知度和满意度。

（2）普及健康知识，提高群众健康素养，开展健康知识普及活动，提高群众的健康意识和健康行为。

保障措施

1、加强组织领导，建立健全组织机构，明确职责分工，确保发展规划的顺利实施。

2、强化政策支持，争取各级政府及相关部门的政策支持，为发展规划的实施提供有力保障。

3、加强监督检查，建立健全监督检查机制，确保发展规划的落实和执行效果。

4、鼓励社会参与，鼓励社会各界参与医疗保障事业，形成全社会共同关注、支持医疗保障事业发展的良好氛围。

保亭黎族苗族自治县医疗保障局将以此发展规划为指导，全面提升我县医疗保障服务水平，为全县人民群众提供更加优质、便捷的医疗保障服务，助力我县经济社会协调发展。